红细胞形态异常的意义

发布日期:2017-07-25 浏览次数:92493

红细胞形态异常的意义是血液检查的一项,猎才医药网整理了关于红细胞形态异常的意义,详细内容如下,希望可以帮助您。

1球形红细胞(spherocyte)球形红细胞直径小于正常。厚度增加常大于2um.无中心浅染区,形似球形,细胞中心区血红蛋白含量较正常红细胞多,常见于下例疾病

1)遗传性球形红细胞增多症

2)自身免疫性溶血性贫血

3)异常血红蛋白病(Hbs,Hbc病等)

2椭圆形红细胞(elliptocyte)椭圆形红细胞呈卵圆形,杆形,长度可大于宽度3-4倍,最大直径可达12.5um,横径可为2.5um.此种红细胞置于高渗、低渗、等渗溶液或正常人血清中,其椭圆形保持不变。猎才教/育网搜集整理这种红细胞增多见于:

1)遗传性椭圆形红细胞增多症,一般要高于25-50%才有诊断意义

2)大细胞性贫血,可达25%

3)其它各类贫血都可有不同程度的增高

3.靶形红细胞(targetcell),比正常红细胞扁薄,中心有少许血红蛋白,部分可与周围的血红蛋白连接。边缘部染色深,故成靶形。主要见于:

1)地中海贫血

2)严重缺铁性贫血

3)一些血红蛋白病(血红蛋白C、D、E、S病)

4)肝病,脾切除后及阻塞性黄疸等

4.镰形红细胞(sicklecell)形如镰刀形,这是由于红细胞内存在着异常血红蛋白S(Hbs)所致;在缺氧情况下也可出现这类红细胞。因此检查镰形红细胞需将血液制成湿片,然后加入还原剂如偏亚硫酸钠后观察。主要见于Hbs病

5.口形红细胞(stomatocyte)红细胞中央有裂缝,中心仓白区呈扁平状,周围深染有如一个微张开口的嘴形或鱼口。正常人偶见。增高见于:

1)遗传性口形红细胞增多症

2)急性乙醇中毒

3)少量见于弥漫性血管内凝血(DIC)

6.棘形红细胞(acanthocyte)是一种带棘状的红细胞,棘呈针刺状或尖刺状。见于:

1)棘细胞增多症(遗传性血浆β-脂蛋白缺乏症)可高达70-80%

2)严重肝病或制片不当。

7皱缩红细胞:皱缩红细胞周边成锯齿状,排列紧密,大小相等,外端较尖。可见于干燥太慢的血片,也可见于急性铅中毒,尿毒症等病人的血片上。

8锯齿细胞:也称刺毛细胞,形态和皱缩红细胞相似,主要见于尿毒症,微血管病性溶血性贫血,丙酮酸激酶缺乏症,PNH等。

9裂片细胞(schistocytes)为红细胞碎片或不完整红细胞。大小不一,外形不规则,有各种形态,如棘形,盔形,三角形,扭转形等。正常人血片中裂片细胞

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