肝脏长了个7斤重的肿瘤,手术怎么做?

发布日期:2017-08-22 浏览次数:38879

“恶战18小时,完胜!”8月18日凌晨1点14分,一条寥寥几个字的朋友圈信息,引得众多医护人员纷纷点赞。

原来,浙江大学医学院附属第一医院完成了一台备受关注的手术——浙江省首例离体肝切除联合自体肝移植手术。这标志着浙大一院的器官移植技术又迈上了一个新台阶,具备世界一流水平。

患者李女士今年32岁,在老家做着小本生意。一向感觉身体不错的她,最近3年经常觉得腹胀。因为忙于生意,她没太在意,权当自己胃不好。

今年7月初,在一次腹胀发作后,李女士偶然间摸到上腹部似乎有一个肿块,就去当地医院就诊,医院B超发现李女士“右肝巨大占位”,却不能明确诊断。

几日后,李女士来到了浙大一院肝胆胰外科就诊,接诊的是肝胆胰外科主任医师严盛。“在通常情况下,切除这样巨大的肿瘤几乎是不可完成的任务。”严盛告诉记者,但是考虑到患者年纪尚轻,虽然肿瘤罕见且占位巨大,他认为还是必须要进行手术切除肿瘤,以挽救生命。

由于肿瘤紧紧压住了肝脏的回流静脉,阻断了血液“出路”,造成严重的肝内静脉瘀血,影响了肝门部的血管与胆管,直接切除肿瘤很可能术中大出血造成患者死亡。经过反复思考和论证后,治疗专家组想到了离体肝切除联合自体肝移植手术这个办法。

8月17日一早,李女士被推进了浙大一院手术室。手术由浙大一院院长王伟林教授、肝胆胰外科副主任严盛教授联手操刀。下午3点30分,一颗足球般大小,已被肿瘤撑得畸形的肝脏,被摘除出来,完成了手术的关键一步。

时间就是生命,严盛紧接着对肿瘤进行体外剥离。下午5点48分,这颗重达3.5公斤的肿瘤成功与肝脏分离。在对剥离出来的肝脏进行细致的体外修补、动静脉整形、测漏等一系列手术操作后,晚上8点30分许,王伟林将肝脏重新移植回李女士体内,18日凌晨1点,肝脏终于回归正位。

据悉,术后9个小时,李女士已能在床上活动,并能自主进水,目前生命体征稳定。

王伟林说:“关于李女士为什么会长这么大的一颗肿瘤,发病机制到底是什么还需要通过后期的病理分析才能得知。但可以确定的是,李女士已经多年未曾体检过,给了肿瘤‘野蛮生长’的机会。”

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