医保科主任
职位描述
1.负责全院医保的管理工作。
2.负责各级医保政策及各地相关规定在医院的宣传和贯彻落实。
3.起草制定全院医保工作流程和管理规定,并组织实施。
4.深入临床科室,进行医保工作查房、检查,监督临床科室为参保患者合理诊断、合理治疗并提供优质的医疗服务。
5.协调处理医院各科室在执行医保政策中出现的问题,并做好与各级社保管理部门的联系,促进医院医保、新农合工作良好运行。
6.审批临床科室提出的需转外院诊治的医保患者转院申请,并报分管院长及社保管理部门批准。
7.负责医保结算工作的管理及日常工作开展,定期指导、检查各项工作落实情况。
8.负责与各级社保经办机构和商业保险公司商谈有关双方合作事宜,签订定点医疗机构服务协议书,协调处理双方争议。
9.负责各地医保患者医疗费用和基金报销费用月报表的审核及安排按时上报,定期掌握医院垫付资金的回拨情况。
10.组织并实施本部门对临床科室医保工作的监管、考核及情况反馈。
11.完成领导交办的其他工作
企业简介
丽江帝康肿瘤医院是按照国家二级专科医院标准、参照国际JCIA标准建设的一所集医疗、康复、保健为一体,由原丽江市卫生局批准设置的民办二级肿瘤专科医院。也是目前在我省州市内唯一达到二级标准的一所专科医院,位于丽江市古城区七星街227号。
一、医院的科室设置情况:
我院设置的临床科室有肿瘤外科、肿瘤内科、肿瘤妇科、中医(中西医结合)科、康复科、疼痛科、眼耳鼻喉科;设有放射治疗科、医学影像科、检验科、病理(包括细胞学)科、输血科、手术室等医技科室;并设有消毒供应室、营养室、病案室。
二、设施设备情况:
医院现有层流净化手术室、核磁共振成像系统(MRI)、数字化X光机、乳腺X线摄影、直线加速器(计划系统、定位机、光栅)、静脉输液配置中心、全自动血液细胞计数仪(5分类)、全自动生化分析仪、加热式机动门脉动真空灭菌器、病理切片机及染色体设备、低温等离子灭菌器、电子胃镜、支气管镜、肺功能测定仪、电动手术床、电解质分析仪、中央监护系统、血凝仪、心电监护仪、无油静音空压机、全自动清洗消毒机、高频电刀、麻醉机、经颅多普勒、电动止血器等设施设备。
三、医院差异化服务
医院将通过医疗服务的技术创新、管理创新不断降低服务成本。优质护理(免费为病人剪指甲、洗头等)、对重症病患的心理疏导、福利院病人三餐免费送到床旁、提供免费洗头区、对病患节日及生日的慰问(送上应节礼品、生日贺卡)等等。充分应用数字化医院的高效管理,提高服务运营效率;实现病人从入院到出院的全部服务过程的管理,设计合理的工作流程,减少医院与病人之间的环节,达到快速的准确诊断、准确用药、准确治疗,降低病人的门诊和住院费用。
四、法人及医院介绍
除上述条件外,我院与其他民营医疗机构还有着以下几个方面的不同:一是医院法人是丽江本地人,愿意实实在在为丽江卫生事业的发展做实事,开设的肿瘤专科医院,填补了丽江医疗市场没有专门机构诊治肿瘤疾病的空白;二是医院所有的业务用房都是投资人自己的产业,房屋产权系法人所有;三是医院规模为二级专科医院,管理规范;四是科室搭建、医疗团队的组成均按诊治肿瘤疾病的要求进行,设施设备,医疗团队等方面的投入都已很大;五是我院选择开展肿瘤这个具有很强专业性诊疗工作的目的,就是为了满足我市及周边地区广大人民群众对患此类疾病后的诊治需求,方便人民群众、尤其是本地及临近县、区境内农村患者的就医,有效解决他们看病难、成本大的问题。
2016年4月9日,来自空军总医院、中国人民解放军总医院(301)、中国人民解放军总医院第一附属医院(304)、北京天坛医院、中国医学科学院肿瘤医院、四川大学华西医院、重庆三军医大大坪医院、成都军区总医院、四川省人民医院、云南省肿瘤医院以及市区县境内的专家学者、领导共同见证了丽江帝康肿瘤医院的诞生,我院以此次举办开业庆典为标志正式投入运营至今,已诊治门诊病人1000余人次,免费住院治疗10人。
云南相关职位: 医药信息沟通经理 医药信息沟通经理(昆明)
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职位发布日期: 2017-01-04