医改经验推广意见出台 医疗服务业分享红利

11月8日，中共中央办公厅、国务院办公厅转发了《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》（简称《意见》）。《意见》在肯定深化医改取得重大进展和明显成效的基础上，对推广深化医药卫生体制改革经验提出了新的意见，旨在推动医改向纵深发展。

国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体制改革司司长梁万年指出，《意见》几大亮点包括：开展医保基金管理中心试点，夯实“三医联动”基础；稳妥推进医疗服务价格改革；推进家庭医生和分级诊疗服务，以及发展“互联网+健康医疗”，改善百姓就医体验等。

新一轮医改已取得重大进展和明显成效，但一些体制机制障碍仍然制约医改推进的步伐。为此，《意见》提出，要从八个方面运用典型经验，推动医改向纵深发展：建立强有力的领导体制和医疗、医保、医药“三医”联动工作机制，为深化医改提供组织保障；破除以药补医，建立健全公立医院运行新机制；发挥医保基础性作用，加强对医疗服务的外部制约；推进政事分开、管办分开，建立现代医院管理制度；建立符合行业特点的人事薪酬制度，调动医务人员积极性；以家庭医生签约服务和医疗联合体为重要抓手，加快分级诊疗制度建设；充分利用互联网技术，改善群众就医体验；发展和规范社会办医，满足多元化医疗服务需求。

值得关注的是，上述深化医改的经验路径已经受到产业资本的热烈追捧，并形成当下医疗健康服务领域的热门投资领域。《意见》强调，按照腾空间、调结构、保衔接的基本路径逐步理顺医疗服务价格。价格调整要重点提高体现医务人员技术劳务价值的诊疗、手术、护理、康复和中医等医疗项目价格，降低大型医用设备检查治疗和检验等价格，并做好与医保支付、分级诊疗、费用控制等政策的相互衔接。业内人士指出，医疗服务价格改革进一步放大了市场调节的主导作用，由此为民营医疗服务行业注入发展动力。在A股市场中，爱尔眼科、通策医疗、复星医药等较早布局民营医院的上市公司，将在医疗服务价格改革中迎来发展机遇。

在规范诊疗行为方面，《意见》提出，利用信息化手段对所有医疗机构门诊、住院诊疗行为和费用开展全程监控和智能审核，做到事前提醒、事中控制、事后审核。同时明确，要创新基本医保经办服务模式，推进医保经办机构专业化。在确保基金安全和有效监管的前提下，以政府购买服务的方式委托具有资质的商业保险机构等社会力量参与基本医保经办服务。这为海虹控股、卫宁健康等探索医保控费（PBM）业务的公司带来了“福音”。

在互联网+医疗健康服务领域，《意见》提出，要加强健康信息基础设施建设。构建互通共享、业务协同的国家、省、市、县四级人口健康信息平台，完善以居民电子健康档案、电子病历、电子处方等为核心的基础数据库，打通各类医疗卫生机构数据资源共享通道，健全基于互联网、大数据技术的分级诊疗信息系统，为实现连续、协同、整合的医疗卫生服务提供技术支撑。对应资本市场来看，万达信息、卫宁健康、创业软件等A股公司均已率先投身医疗信息化，其共同点均是借助互联网技术优化医疗服务，并分别从区域卫生信息化管理、医院信息化管理、电子病历等角度积极探索医疗大数据的商业化价值。而九安医疗、乐普医疗、美年健康等公司则是从硬件端、服务端出发向技术端谋求融合，以提升医疗服务质量。

梁万年昨日接受媒体采访表示：“《意见》总结了来自福建省三明市，以及江苏、安徽、福建和青海等省份综合医改试点共八个方面24条经验。只有将先进经验和当地实际结合，增强深化医改的主动性和创造性，才能在比较学习中再创新，使深化医改不断取得新进展。”伴随《意见》发布，地方各省将进一步沿着上述医改路径进行深入探索，在此背景，医疗健康服务行业有望进入共享政策红利时代。