江西破除以药补医 建立新型补偿机制

根据国家要求，江西省在2017年全面推开公立医院的综合改革，全部取消药品加成。记者20日从江西省发改委获悉，江西省在南昌、赣州、吉安、抚州和省属公立医院全面推开公立医院医疗服务价格改革。根据要求，各地要在6月30日前完成本市(医院)全面推开医疗服务价格改革全部取消药品加成实施方案，7月30日前必须正式出台本市(医院)实施方案。

取消药品加成医院收入渠道缩减

何谓药品加成?国家发改委、财政部等部门在2006年下发的《关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见》中提到，县及县以上医疗机构销售药品，要严格执行以实际购进价为基础，顺加不超过15%的加价率作价的规定。药品实际购进价是指扣除各种折扣后的价格。

而2012年4月，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》，提出公立医院改革将取消药品加成。

为何要取消药品加成?有专家表示，取消药品加成，可以更多地体现公立医院的公益性，加大政府的投入，有助于消除可能存在的大处方问题，也能逐步改变医疗机构靠药品加成来获得经济收入的行为。

记者了解到，我国药品加成始于上世纪50年代，目的是弥补公立医院收入不足，维持正常的运行和发展。迄今为止，医院收入主要分为三部分，包括财政补贴、医疗服务收费与药品加成。药品加成取消后，医院收入来源缩减。

破除“以药补医”建立新型补偿机制

4月20日~28日，要按照8月底前实现医疗服务价格改革全覆盖、全部取消药品加成的要求，倒排时间表，明确重要工作任务的时间节点(具体到天)，做好相关单位的动员工作，研究出台工作方案。5月30日前完成本市(医院)全面推开医疗服务价格改革全部取消药品加成测算工作；各价格主管部门、省属各公立医院要牵头并会同有关部门细致做好本市(医院)全面推开医疗服务价格改革全部取消药品加成测算工作，取消药品加成减少的合理收入，主要由调整医疗服务价格进行补偿，并做好与财政投入、医保报销政策的衔接，推动破除“以药补医”，建立符合医疗行业特点的新型补偿机制。

6月30日前完成本市(医院)全面推开医疗服务价格改革全部取消药品加成实施方案，7月30日前必须正式出台本市(医院)实施方案。