医卫界政协委员建言医改：支持全过程健康管理 设立免费医学生

儿科医生15年增五千

医改这么多年，很大一个“成就”就是把儿童医院以外的其他医院的儿科给消灭了。

我曾经作为上海纪检监察组的组长带队去医院检查，在复旦大学儿童医院蹲点3天，这里的情况让人震惊。

有天一个护士准备给一个宝宝输液，正准备在额头下针，孩子的父亲上手就给护士一拳“哪有针往头上扎的，这不是要孩子的命吗？”

大家可能都会觉得是这个父亲没有医学常识。可是，挂号、候诊、输液、取药，全过程下来得花5～6个小时，把人的耐心都磨没了。估计不是等得一肚子气，这个父亲也不会二话不说地打医生。

医改这么多年，很大一个“成就”就是把除了儿童医院以外的其他医院的儿科给消灭了。另外，1998年教育部撤销了医科院校儿科专业的招生，15年全国的儿科医生只增加了五千人。现在全国有儿科医生61700人，但儿童有2.3亿，根本不够用。我建议综合医院要恢复儿科。

全国政协委员、中日友好医院院长许树强：

支持全过程健康管理

健康管理在美国经过20多年的研究得出：90%的个人或组织实施健康管理后，医疗费用降低10%，10％的个人和企业未做健康管理，医疗费用比原来上升90％。

健康管理是对健康人群、亚健康人群、疾病人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估、预防和干预的全过程。健康管理在美国经过20多年的研究得出：90%的个人或组织实施健康管理后，医疗费用降低10%，10％的个人和企业未做健康管理，医疗费用比原来上升90％。可见，健康管理可有效提高健康水平，降低医疗支出。

但是，我国健康管理起步较晚，居民的健康管理意识不强、家庭-社区-医院间的协作机制不畅，科技支撑不足，尤其是信息技术支撑处于起步阶段，居民健康档案等信息分散建设，还无法实现居民健康信息充分共享。

建议建设卫生信息集成平台，建立家庭-社区-医院三级管理体系，从技术和管理两个方面推进居民全过程健康管理。

全国政协委员、中国疾病预防控制中心艾滋病防控首席专家邵一鸣：

建议设立免费医学生

现在是人医不如兽医。兽医一个月能从政府领到800块钱的工资。而村医每个月能从财政拿到的连80块钱都没有。

全国这么多医学院，每年都培养这么多医药人才。但是在乡镇、在基层，还是缺乏高素质的医生。我去过的一些县乡医院，连本科学历的医生都找不到。农民稍微得了大一点的病，结果还是往城里跑。

教育部现在有免费师范生政策，政府报告说，这些人大多数都回到基层服务。卫生部也可以搞个免费医学生培养制度，让贫困孩子免费读书。

现在医学院学生都不愿去基层，因为待遇低。现实的确如此，人医甚至不如兽医待遇高。我上次去农村，有个兽医告诉我，他一个月能从政府领到800块钱的工资。而村医每个月从财政拿到的连80块钱都没有。建立免费医学生，让他们学成到县乡去工作，保证工资待遇。长期以往，基层的医生素质就会慢慢提起来了。

全国政协常委、农工民主党中央副主席、中华中医药学会副会长张大宁：

社区医疗是医改亮点

中国医改最大的成就是将十三亿中国人口全覆盖。今年“两会”温总理的政府工作报告中多次提到覆盖，这很不容易。

医改三十多年，我认为取得了很大的进步，最大的成就是将十三亿中国人口全覆盖，这很不容易。比如现在社区医疗就发展得很好，这一点我是有亲身体会的。

过去没有财政支持，社区都没个像样的大夫。一些级别低的医院本来应该担负社区居民基础医疗保健的职责，结果因为发不出工资，医生都改行另谋出路了。

我是治肾病的，以前好多病人在我这里治得好好的，看见报纸上“肌酐900以下包治好，不透析”的广告，就忍不住想去试试，我讲了好半天，才把患者劝了下来。

而现在通过医改，社区医生的工资都由国家负担了，社区医生在分担就诊压力、推广基层科普等方面发挥了不可忽视的作用。至于现在还有一些人对医改不满意，我认为主要是医疗单向消费导致的。住宾馆可根据经济条件选择高低价位。而医疗是单向的，不会说没钱就不治，或愿意吃差药。