吗替麦考酚酯进医保 为狼疮性肾炎患者减负担

2020年12月，国家医保局正式发布了2020年度医保药品目录，选择性免疫抑制剂吗替麦考酚酯治疗狼疮性肾炎名列在内！ 此举将进一步提升狼疮性肾炎患者的可及性和可负担性，让全国更多患者在长期治疗中享有保障，更好地回归家庭和社会。根据公开信息显示，新版目录将于2021年3月1日起在全国范围内正式启用。

狼疮性肾炎患者81.6%为育龄女性，传统治疗影响生育能力

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，以多脏器多系统受累为主要特点。其中，狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最严重的并发症之一，约占其50%-70%，严重影响患者的生活质量。狼疮性肾炎最常见的临床表现为蛋白尿、血尿和肾小管损伤，如不能有效控制，17%~25%的狼疮性肾炎患者可进展为终末期肾脏病，需要接受肾脏替代治疗（透析或肾移植），给患者和家庭带来沉重负担和巨大痛苦。

在中国，将近有60万狼疮性肾炎患者 ，其中81.6%为14-44岁女性患者1-3，育龄女性占大多数。对于育龄期妇女如何能够保持生育能力特别紧要，所以药物安全性特别重要，而治疗需要长期用药，患者的经济负担也会相对较重。

吗替麦考酚酯进医保，惠及更多狼疮性肾炎患者

受益于国家医保目录动态调整鼓励创新药物的思路，吗替麦考酚酯成功列名2020年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，患者的治疗费用将大幅降低。

据了解，狼疮性肾炎患者在不同治疗阶段所需药量不同，每月大约为2-4盒 ，以原研药骁悉为例来说，纳入医保后将为患者减少近50%-80%的用药经济负担。由此可见，此次进入医保后将为患者治疗用药带来长期保障，具有积极的社会意义和巨大的经济价值。是国家让创新医疗成果尽早惠及百姓、关注狼疮患者的惠民政策。

北京协和医院风湿免疫科主任曾小峰教授提醒，长期规范治疗是狼疮疾病稳定的重要前提，同时患者也需按时进行复诊，从而实现疾病的长期稳定，早日拥抱全新生活。

文献来源：

1.中华医学会风湿病学分会. 系统性红斑狼疮诊断及治疗指南.中华风湿病学杂志. 2010;14(5)342-34.

2.Liu Z, Zhang H, Liu Z, et al. Multitarget therapy for induction treatment of lupus nephritis: a randomized trial. Ann Intern Med. 2015. 162(1): 18-26.

3.Hou JH, Zhu HX, Zhou ML, et al. Changes in the Spectrum of Kidney Diseases: An Analysis of 40,759 Biopsy-Proven Cases from 2003 to 2014 in China.Kidney Dis (Basel). 2018 Feb;4(1):10-19.