6月1日执行｜提高乡村医生待遇、地位

《中华人民共和国乡村振兴促进法》（以下简称《乡村振兴促进法》）将于2021年6月1日起正式实施。

这部法律的实施将为乡村医疗卫生行业带来哪些变化呢？

1.乡村医疗卫生事业发展，受法律保护

很长一段时间来，经费不足成了制约乡村医疗卫生事业发展的因素之一，总给人一种“巧媳妇难做无米之炊”的感觉。

《乡村振兴促进法》的实施或将改变一些问题，毕竟这是法律，其效力远比行业法规、指南等更有说服力。

《乡村振兴促进法》明确提出，各级人民政府应当采取措施加强乡村医疗卫生队伍建设。

毫无疑问，乡村医疗卫生健康行业获得各级政府的支持率会越来越高，不能可干可不干。

2.乡村医疗卫生人员和医疗水平提高

笔者在农村从事医疗工作近30年，从所了解到的情况来看，制约乡村医疗卫生事业发展的瓶颈除经费外，就是人才参差不齐，难用一个制度管好这些人。

比如，一个镇范围内假如有25名乡村医生，从小学未毕业到大学专科的学历都有，年龄从20岁左右到60多岁都有，如何用一套方案来让这25人都听懂并干得好？这本身就是一道难题。

《乡村振兴促进法》中有“支持县乡村医疗卫生人员参加培训、进修”的规定。也就是说，未来的县乡村医疗卫生人员必将通过培训、进修等模式走向质量一体化上来。

此外《乡村振兴促进法》还规定，鼓励医学院校毕业生到乡村工作，仅这一规定就能将县乡村医疗卫生人员整体水平提高，毕竟法律赋予的鼓励并非空话，必将付诸行动。

3.乡村医疗卫生人员待遇提高

很长时间以来，制约县乡村医疗卫生健康事业发展不只是人才不足，还有留人难问题，这个问题的直观原因是，县乡村医疗卫生人员的待遇不高。

《乡村振兴促进法》中有“对在乡村工作的医疗卫生人员实行优惠待遇”的规定，这一法律条文将让县乡村医疗卫生人员看到曙光。

待遇提高了，自然会留住人才。这个待遇不仅是医疗卫生人员个人待遇，而是乡村振兴战略带来的乡村环境变好整体待遇。

通过乡村振兴战略，整体提高县乡村条件，县乡村医疗卫生人员的待遇会越来越好的，这包括社会待遇、公平待遇等。

4.县域医共体更加紧密

当前，各地在探索县乡村医疗机构组建医联体、医共体模式发展，试图将县乡村医疗卫生质量总体提高。

目前情况是，部分地方还存在因县乡村人员参差不齐的原因，就算“连起来”“共起来”依旧难取得质的发展。

《乡村振兴促进法》中明确提出，建立县乡村上下贯通的职业发展机制，也就是说未来不管是从人才培养角度，还是从规划发展角度，都将把县乡村三级医疗卫生人员整体考虑其中，从而实现上下贯通的职业发展机制。

5.乡村诊所质量提升

当前，我国基层诊所主要集中在县城以及城郊或人口密度较大、交通条件较好的乡镇人民政府所在街道，而村一级和条件比较差的乡一级，个体诊所比较少，甚至从未有过。

原因非常简单，个体诊所在这些地区难生存，到这些地区开办诊所，很难让医师获得应有的获得感，比如职称评审、精神文明建设等，鲜有见到相关评优活动将这些地方的个体诊所纳入其中。

《乡村振兴促进法》中明确规定，支持医师到乡村医疗卫生机构执业、开办乡村诊所、普及医疗卫生知识。这个规定将为农村诊所繁荣提供保障，支持应该是全方位的。

6.普及医疗卫生健康知识将常态化

目前，医疗卫生健康行业开展的健康知识普及、教育等取得效果并不明显，原因主要还是出在“接受者是外行，隔行如隔山，难真正从心底里接受；传播者专业参差不齐，心有余而力不足，工作繁忙缺少时间传授。”

《乡村振兴促进法 》的“支持医师到乡村医疗卫生机构执业、开办乡村诊所、普及医疗卫生知识”提醒人们，未来或将有专业医师到乡村医疗卫生机构开展医疗卫生知识普及，让人民群众接受健康知识普及成为常态化。

毫无疑问，有上述内容的呈现，乡村医疗卫生事业将发生质的转变，正如《乡村振兴促进法》中规定“提高乡村医疗卫生服务能力”。

试想，若真正达到县乡村一体化发展，村卫生室医生、卫生院医生和县级医疗机构医生都是同等身份，其工作目标都是向着想尽办法提高人民群众健康水平，让人民群众获得更多的健康福祉，我国基层医疗卫生健康将会以一个崭新的面貌迎接未来，护佑人民生命健康。