事关中成药集采！山西省最新消息传出

湖北等19省中成药集采发布最新文件，开始采购量填报。

01 湖北19省中成药集采开始报量

10月19日晚，山西省药械集中招采中心发布《关于开展中成药省际联盟集中带量采购品种范围相关采购数据填报的通知》，要求各医院开始填报采购量。

具体来看，本次参与19省中成药集采的机构有：19省的公立医疗机构、驻地军队医疗机构，同时鼓励医保定点社会办医药机构和定点药店自愿参与本次集中采购。

根据此前公告，本次采购联盟由湖北、河北、山西、内蒙古、辽宁、福建、江西、河南、湖南、海南、重庆、四川、贵州、西藏、陕西、甘肃、宁夏、新疆、新疆生产建设兵团等地区组成。

上述通知要求医疗机构填报17种中成药2020年实际使用的历史采购量、价格及采购金额等数据，以及未来一年的预采购量。

10月21日0点医疗机构正式开始填报，截止日期为2021年10月29日24时，共9天时间。

和胰岛素专项国采的填报要求一样，通知明确，如果在审核中发现预采购量与2020年历史采购量相差悬殊，应向相关医疗机构进行核实。如预采购量填报存在问题，应打回医疗机构重新填报。

填报采购量的审核时间为2021年10月26日0时—2021年11月3日24时。

根据省际带量采购的进展规律，和国采一样，在报量完成后，牵头省份就将根据集采文件组织参与药企报价，随后进入开标，分配采购量，确认中选企业，以及最终落地采购等流程。

不容忽视的是，社区卫生服务中心、乡镇医院等基层医疗机构也均在报量范围之内。

02 中成药集采以降幅换市场

领先于广东11省中成药省际联盟，湖北牵头的集采率先进入报量阶段，此时距离湖北上一次发布中成药集采文件，接近1个月的时间。

9月25日，湖北省医药价格和招标采购管理服务网发布《中成药省际联盟集中带量采购公告（第1号）》。

根据这份公告，有参与资质的中成药企业需要先填报产品资质、产能等信息，截止时间为10月8日17时。

随着报量开始，开标时间更为临近，规则与伴随而来的可能降幅是药企最关注的问题，毕竟湖北本轮集采采购周期2年，放到一家药企身上，影响不小。

围绕17个产品组，76个中成药，相关药企将展开一场以降幅换市场的博弈。

赛柏蓝梳理湖北此次的中成药集采文件发现，湖北模式和广东模式差异不小，和更早之前的青海、浙江金华、河南濮阳中成药集采也基本没有相似之处。

有不方便具名的行业权威专家今日对赛柏蓝表示，中成药集采目前仍然处于试点阶段，不同试点之间的差异性也比较大，距离呈现可供推广的经验仍有距离。

03 企业综合能力同样重要

具体来看，湖北的中成药集采和胰岛素国采征求意见稿的规则有相似之处，根据不同市场占有量将药企进行分组，根据药企的降幅分配不同的采购量，降幅越大的药企可能获得更多的市场，同时保留医疗机构一定的自主选择。

不同的是，由于中成药没有统一的质量标准，在不同企业之间差异仍比较大，湖北集采围绕供应企业也进行了资质的比拼。

经赛柏蓝梳理，湖北本轮集采重点需要关注的规则有：对企业进行分组、采取双信封竞争、有入围要求和报价基准等。

本次中成药带量采购，同产品组内，分为A、B两个竞争单元，分别竞争。满足以下条件之一的申报企业进入A竞争单元，其他进入B竞争单元：

1.以申报企业为单位，将同产品组内联盟地区医药机构填报的所有产品2020年采购金额合并，金额占比达到同产品组总金额10%及以上的申报企业。

2.以申报企业为单位，将同产品组内联盟地区医药机构填报的所有产品2020年采购金额合并，将金额由高到低排序，排名前3的申报企业。

3.如进入B竞争单元申报企业不足3家，则将同产品组内所有申报企业合并到A竞争单元。

总的来看，原市场占有量大进入A组，其余进入B组。

据风云药谈梳理，湖北本轮集采涉及的企业数量如下：

来源：风云药谈

药企在报价阶段，需要满足基准价格，即申报企业在全国省级采购平台的最低中标/挂网价格（不含广东省采购平台挂网价格，及各省药品集中带量采购中选价格）或同竞争单元内所有报价代表品按日均治疗费用（按说明书载明的用法用量计算，不考虑剂型规格的差比，下同）折算的最低价。

药企在申报之后，需根据报价代表品降幅以及医疗机构认可度、企业排名、供应能力、创新能力、招采信用评价等级、药品质量安全等因素综合得分，产生入围企业。

上述影响因素分为价格竞争得分和技术评分两部分，前者占比60%，后者占比40%。

在价格竞争得分方面，同组内药企降价幅度越大，得分也就越高，无疑这一规则将利好市场价格稍高的企业，其可以用价格空间换取更多的降幅。

技术评分主要分为医疗机构认可度（60分）、企业排名与供应能力（20分）、创新能力（20分）、招采信用评价等级、药品质量安全五大块，最后两项不得分仅扣分。

在技术评分阶段，仍然是大型药企、知名药企享有利好。

从下表可以看到，药企在入围湖北集采上，机会相对较大，基本至少半数药企能获得入围。

再来看拟中选规则，降幅越高的企业能获得更多的市场，降幅虽然看起来更像是不同企业的竞争，但是越多降幅、越多市场也是企业和自己的博弈。

至于采购量的分配则综合参考了降幅并保留了一定的医院自主选择权——待分配量，由医药机构依照如下顺序分配：①将30%的待分配量分配给同产品组内降幅最高的中选企业；②剩余70%待分配量由医药机构从所有中选企业产品中自主选择。

总的来看，在医疗机构内认可度高、有决心降价、企业综合素质较高的药企将获得更多市场，而中成药集采的降幅预计比化药温和，对原有市场格局的冲击也相对有限。