115个药停止医保报销

本月起，115个药品将被停止医保报销，包括金银花颗粒、尼莫地平、头孢泊肟酯等。

115个药停止医保报销

山东省医保局发布通知，自2021年11月1日起，将115种省增补药品（具体到剂型）调出其基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录，届时所调出药品的费用其省内基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不再予以支付。

此次调出的药品包括金银花颗粒、尼莫地平、头孢泊肟酯等常用药，具体名单如下：

计划已清理80%地方增补品种

药品大规模被清出医保目录与今年发布的一份文件有关。

今年5月，国家医保局、财政部、国家税务总局联合发布《关于做好2021年城乡居民基本医疗保障工作的通知》（以下简称“《通知》”）。

《通知》中提到，要切实抓好《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》和《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》贯彻落实，进一步简化、优化医药机构医保定点工作，及时将符合条件的医药机构纳入医保定点范围。

同时，加强医保目录管理，严格落实《基本医疗保险用药管理暂行办法》，严格执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）》，贯彻落实《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》（医保发〔2021〕28号），健全谈判药品落地监测机制。

按照《通知》要求，重点监控目录药品要率先移出医保目录，其余地方增补品种原则上在三年内完成清理，三年清理品种的比例分别为40%、40%、20%。

据不完全统计，河北、河南、四川、云南、湖南、吉林、天津、安徽等20多个省市已经落地执行地方增补目录调出政策。

按计划，各省（自治区、直辖市）第二批40%增补品种的消化工作应在今年6月底完成，也就是说，地方医保增补品种已清理80%左右，剩余的20%将在明年完成清理。

下一波清理潮将于明年年初来临

赛柏蓝-药店经理人梳理发现，下一波调出医保的高潮将在2022年1月1日来临。

例如，四川省医保局发布通知称，2022年1月1日起，丁硼软膏剂等145种药品将不再纳入四川省基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围；

浙江省医保局发布《关于将部分药品调出浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》，要求2022年1月1日起，将阿莫西林双氯西林等118个药品调出浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录；

贵州省医保局在《关于将部分药品调出贵州省基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录（2021年）》的通知中表示，从2022年1月1日起，将西地碘等339个药品调出《药品目录》；

新疆自治区医保局发布通知，自2022年1月1日起，将《新疆维吾尔自治区、新疆生产建设兵团基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》自行增补药品中非民族药的305个品种全部调出医保支付范围；

重庆市医保局划定的第二年消化品种，也将从2022年1月1日起停止医保报销。