12月1日正式执行：这类药店至少两名执业药师

今起，“双通道三定管理”正式实施，双通道药店必须配备两名以上执业药师，相关药品审方、开方责任落实到人。

强化药学服务是必经之路

江西省医保局发布《双通道谈判药品管理暂行办法》（以下简称“《办法》”），自2021年12月1日起正式实施。

《办法》指出，双通道药店“至少配备两名注册在药店并参保的执业药师“，此前，也有多个省市在双通道药店准入规则中强调了类似要求。

例如，今年10月，河北省提出双通道药店的药学专业技术人员应占药店总人员40%以上，包括两名及以上的专职执业药师、一名及以上的专职配送人员，不得兼职或挂名，确保营业时间有药师在岗。

7月，江苏省发布的相关文件提到，双通道药店需“配备精通业务、责任心强的药学专业技术人员四名及以上”，其中执业药师两名及以上、专职配送人员一名及以上。

可以看出，引入专业化人才、提升专业服务是药店发展的必经之路，中国药科大学国家执业药师发展研究中心副主任康震也曾多次提到“要尊重价值，让药学服务成为药店发展的核心动力”。

不少药店表面上提供了专业服务，但在经营过程中处处都以营收为重，对此，康震表示，若想达到“专业价值”，就要重视专业的人才、专业的服务、专业的文化和专业的管理。

比如，重视专业的人才，需要分级、分工、分酬；重视专业的文化，在行为、语言和思考上都要顾客至上，专业为本。

重视专业无疑会提高药店的经营成本，但康震认为，为培训付出较大的成本是值得的，“人才是创新的源泉”，只有在学历、实践、视野、能力等方面全方位提升人才的素质，提升药学服务水平才会落到实处。

打通“最后一公里”

为打通国家谈判药品落地实施“最后一公里”，各省市纷纷提出市区内“双通道”医疗机构和药店均不得少于两家，以确保有足够多的“双通道”定点医疗机构和药店供参保人员选择。

作为“最后一公里”的主角，药店申请纳入双通道管理，是挑战，也是提高药学服务水平、增强市场竞争力的机会。

《办法》指出，申请纳入双通道药店范围需满足以下条件：

此外，包括药店在内的双通道医药机构若存在以下情形之一，将退出双通道管理，并且两年内不再纳入：

（一）伪造、变更或变造双通道药品“进、销、存”票据和账目的；

（二）要求或诱导参保人员到指定药店购药，造成不良社会影响的；

（三）超过联动我省医保支付标准的价格销售双通道药品的；

（四）上年度未开展双通道药品医保结算业务，或虽开展了双通道药品医保结算业务但医保结算业务少于10人的;

（五）为参保人员享受双通道药品医保待遇，提供虚假证明材料的；

（六）为参保人员转卖双通道药品获取非法利益，提供便利的；

（七）造成医保基金损失或严重不良社会影响的其他违法违规、违反定点医药机构医保服务协议的情形;

（八）统筹地区规定的其他应退出双通道管理的情形。

双重审方，责任落实到人

《办法》正式施行后，“双通道三定管理”也将落地，即双通道药品实行定点医疗机构、定点责任医师、定点零售药店的“双通道三定管理”。

药店需要与开具处方的定点医疗机构共同审方，通过“医药机构双重审方机制”来确保双通道药品用药安全。

同时，药店接收的处方也必须由相应的定点责任医师开具，并通过医保电子处方流转平台流转，没有通过处方流转平台流转的处方，将无法执行双通道药品支付政策。

提醒各位药店人，为接入全国统一的医保信息平台，各省市医保系统在近期相继停用调整，在此期间，药店应留好纸质处方。

以江西省为例，其省医保系统自今天（11月30日）18时起停止使用，预计下月中旬恢复。

江西省在《办法》中提到，全省统一的医保信息系统未正式应用之前，责任医师应开具纸质处方，并填写《江西省医疗保险双通道药品使用申请及评估表》（以下简称“《评估表》”），由参保人员将纸质处方和《评估表》（或复印件）送达其选定的双通道药店。

双通道药店须留存好处方和《评估表》（或复印件），建立文档记录备查。