国家医保局发声：消灭带金销售

01 官方发声：消灭带金销售

2月11日，国务院新闻办公室举行深化药品和高值医用耗材集中带量采购改革进展国务院政策例行吹风会，会议指出，未来将通过不断完善措施，特别是将供应、质量、信用等相关因素纳入集采规则，从体制机制上净化医药流通的生态环境，即根治带金销售，净化行业生态，从而激励企业通过规范竞争，促进流通行业的整治。

国家医保局副局长陈金甫强调，集采覆盖领域扩面下，原来的集采主要集中在化学药，去年拓展到了胰岛素、人工关节，今年准备在骨科脊柱类耗材进行集中带量采购。中成药在去年部分省份已经组织联盟采购的基础上，今年要有序进一步扩大范围。三大领域全覆盖，没有侥幸带金销售的生存空间。

这是官方再次开会点名带金销售。

一直以来，医疗腐败问题都备受关注，带金销售不仅扰乱了医疗购销的正常秩序，还增加了流通环节的费用，进而间接导致患者“看病难、看病贵”等问题的出现。

中纪委、卫健委都曾发文点名医疗腐败。

1月14日，中纪委在官微发文指出，医疗领域腐败和作风问题，以及由此带来的药品和医用耗材价格虚高、医疗费用增长过快等问题，破坏了行业风气，加重患者负担。

1月4日，国家卫健委发布《医疗卫生机构信息公开管理办法》，要求全国卫生医疗机构从2022年2月1日起，医保、价格、招标采购、行风廉政建设情况等信息及时主动公开。这将极大压缩医院采购中的灰色环节，有利于降低采购成本。

由于带金销售、医疗体制机制等问题，国内不合理用药现象长期存在。也正是如此，药品监督管理部门一直以来都在加大对于滥用药的监控力度。

2021年10月，国家药监局发布通知，宣布对于100家医疗机构的药物滥用情况进行监测，这些医院是经专家评审选出，其中包括大批综合大三甲医院，作为国家药物滥用监测哨点，从而进一步完善国内药物滥用监测体系。

02 整治医疗腐败，进入冲刺阶段

带金销售作为长期存在的现象，今年来，还有部门会对此根治，例如：

国家卫健委发布《关于印发大型医院巡查工作方案（2019—2022年度）的通知》，明确表示，药品处方、医学检查等医疗服务中实行开单提成的具体措施，药品、医疗器械等私自采购等问题均在巡查范围内。

同时，其要求每所医院巡查天数原则上不少于7天，采用自查结合实地巡查方式，自2019年11月启动，于2022年6月底前完成本轮巡查。

现在已经到了2月，离最后巡查时间只剩4个月左右，巡查进入最后的收尾阶段。

国家卫健委医政医管局发布《关于印发全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（2021-2024年）的通知》，明确将持续纠治医疗领域的不正之风，维护医疗行业公平正义，自2021年至2024年，集中开展整治“红包”、回扣专项行动。对于违反行业纪律的医务人员，也将受到相应的惩戒。

据中国医药企业管理协会估计，目前中国的医药代表人数约在百万人左右。而医药代表作为连接医生、医院和药厂的纽带，对其行为进行正确的行为规范指导很有必要。

粤开证券在一份研报中指出，医药代表应当摒弃传统的“带金销售”模式，回归药品信息传递、沟通、反馈，注重药品的学术推广。行业协会应定期对医药代表进行政策、法规、专业知识、职业道德等方面的培训，强化行业自律。

可以看出，尽管现在已经不再需要带金销售的代表，但具备专业知识技能的医药代表仍然是医药行业的刚需。

按照第七批国采文件的规定，2月16日24:00前医疗机构须按要求填报相关药品采购需求量并提交数据，接下来各省将完成相关药品采购需求量审核工作，后续将面临的就是开标等问题。市场挑战仍在不断加码，医药代表需要提前做好充足准备。

附：